АКСАМОН 20МГ. №50 ТАБ.
Показания
заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии);
восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами;
комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;
сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различного генеза.
Противопоказания
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
эпилепсия;
экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
стенокардия, выраженная брадикардия;
бронхиальная астма;
механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
вестибулярные расстройства;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, тиреотоксикоз, нарушения внутрисердечной проводимости; обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе или острые заболевания дыхательных путей.
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром: 10–20 мг 1–3 раза в день. Курс лечения — от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.
Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами: суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10–20 мг 2–3 раза в день.
При демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20–40 мг 5–6 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.
Если один из приемов был пропущен, то в следующий прием принимается обычная доза препарата.
Торговое название:
Аксамон®(Axamon)
Действующее вещество:
Ипидакрин*(Ipidacrine*)
Заводской штрих-код:
4630016120179
Номер регистрационного удостоверения:
Р N003550/01(09/25/2009 00:00:00)
Фармакотерапевтическая группа
0010 м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства
Код АТХ:
N07AA Антихолинэстеразные средства
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности
3 года
Описание лекарственной формы
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1 час. 40–55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения (T1/2) составляет около 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки (главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации), а также экстраренально (через ЖКТ).
Фармакодинамика
Обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады калиевых каналов мембран клеток и угнетения активности холинэстеразы стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов в нервной системе. Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Усиливает действие ацетилхолина, серотонина, гистамина и окситоцина на гладкие мышцы, в результате чего повышает сократимость гладкомышечных органов, в т.ч. желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС) в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан во время беременности. Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Побочные действия
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги, повышение тонуса матки. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами: в т.ч. атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин). Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, атаксия, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1–2 дня) прерывают прием препарата.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: промывание желудка, использование м-холиноблокаторов (в т.ч. атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин), симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять ипидакрин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения применялись β-адреноблокаторы.
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Особые указания
На время лечения следует исключить алкоголь, т.к. он усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.
Условия отпуска
По рецепту.
МКБ
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)
F03 Деменция неуточненная
F07.2 Постконтузионный синдром
G12.2 Болезнь двигательного нейрона
G30 Болезнь Альцгеймера
G31.2 Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем
G37 Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
G61.9 Воспалительная полинейропатия неуточненная
G62 Другие полинейропатии
G62.9 Полинейропатия неуточненная
G63.6 Полинейропатия при других костно-мышечных поражениях (M00-M25+, M40-M96+)
G70.2 Врожденная или приобретенная миастения
G83.9 Паралитический синдром неуточненный
G92 Токсическая энцефалопатия
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
G96.9 Поражение центральной нервной системы неуточненное
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
M54.1 Радикулопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
Товары фарм. рынка
0010 Лекарственные средства