АНГРИКАПС МАКСИМА №20 КАПС.
Показания
Этиотропное и симптоматическое лечение гриппа А у взрослых и детей старше 14 лет. Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, сопровождающихся выраженными гриппоподобными проявлениями (лихорадочный синдром, артралгия, головная боль, интоксикация) в период эпидемического сезона по гриппу.
Противопоказания
-гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящих в состав препарата; -беременность и период лактации; -возраст до 14 лет; -непереносимость лактозы, дефект лактазы, глюкоза-галактозная мальабсорбция; -алкоголизм. С осторожностью -почечная и печеночная недостаточность; -почечнокаменная болезнь; -одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), у пациентов с рецидивным образованием уратных камней в почках; -доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера); -вирусный гепатит, алкогольное поражение печени; -пожилой возраст; -эпилепсия (в т.ч. в анамнезе); -сидеробластная анемия.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой. Взрослым и детям старше 14 лет — по 2 капсулы 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, до исчезновения симптомов болезни. При отсутствии улучшения прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу!
Торговое название:
АнГрикапс максима
Фармакотерапевтическая группа
ОРЗ и ”простуды” симптомов средство устранения.
Код АТХ:
R05X
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года
Описание лекарственной формы
Капсулы твердые желатиновые № 0, цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом желтого цвета и крышечкой зеленого цвета. Содержимое капсул — светло-желтый с зеленоватым или кремовым оттенком порошок.
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
1 капсула содержит: Действующие вещества: парацетамол 180 мг; римантадина гидрохлорид — 25 мг; аскорбиновая кислота с покрытием типа ЕС (ЕС — этилцеллюлозное покрытие) (в пересчете на аскорбиновую кислоту) — 150 мг; лоратадин — 1,5 мг; рутозид — 10 мг; кальция карбонат — 11,2 мг (в пересчете на кальций — 4,48 мг). Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 4,5 мг (в пересчете на кальций 0,28 мг), крахмал картофельный — 15,0 мг, лактозы моногидрат - достаточное количество до получения содержимого капсулы 450 мг. Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин - 80,37 мг, глицерол - 0,413 мг, метилпарагидроксибензоат Е-218 — 0,355 мг, пропилпарагидроксибензоат Е-216 — 0,086 мг, натрия лаурилсульфат — 0,058 мг, титана диоксид Е171 - 1,354 мг, вода очищенная - 12,99 мг, красители: Хинолиновый желтый Е-104 — 0,079 мг, Солнечный закат желтый Е-110 — 0,029 мг, Бриллиантовый голубой Е-133 — 0,267 мг.
Фармакокинетика
Фармакокинетика комбинированного препарата не изучалась.
Фармакодинамика
Фармакологическая активность лекарственного средства АнГрикапс максима обусловлена комплексным действием его компонентов — парацетамола, римантадина, аскорбиновой кислоты, лоратадина, рутозида и кальция. Препарат оказывает противовирусное, жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное, ангиопротекторное действие. Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим. Римантадин — противовирусное средство, производное адамантана. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начала транскрипции РНК). Римантадин угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Аскорбиновая кислота участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Лоратадин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов длительного действия. Предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Кальций — предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обладает мембраностабилизирующим эффектом. Рутозид является ангиопротекгором. Предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе. Рутозид вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Побочные действия
-Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль, повышенная утомляемость, повышенная возбудимость, головокружение, тремор, гиперкинезия. -Со стороны желудочно-кишечного тракта: при длительности приема более 7 дней возможно повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость во рту, тошнота, анорексия, метеоризм, диарея. -Со стороны системы крови: при длительности приема более 7 дней — агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия. -Аллергические реакции: редко — возможны кожная сыпь, зуд, крапивница. -Со стороны кожи: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Передозировка
Симптомы: в первые 24 ч возможны бледность, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области, тремор, сонливость, тахикардия, увеличение билирубина в крови, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки (парацетамол). При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гипокалиемия и метаболический ацидоз (в т.ч. лактоацидоз), частыми клиническими проявлениями после 3-5 дней в условиях хронической передозировки парацетамолом являются желтуха, лихорадка, печеночный запах изо рта, геморрагический диатез, гипокалиемия, печеночная недостаточность. Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов и детей, у пациентов, принимающих определенные лекарства (например. индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением. Лечение: вызвать рвотный рефлекс, промывание желудка, прием адсорбентов, симптоматическая терапия. Необходимо обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
При необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами предварительно проконсультируйтесь с врачом. Рекомендуется избегать одновременного применения с глюкокортикоидными препаратами, гепатотоксичными и противосудорожными средствами, барбитуратами, антикоагулянтами, рифампицином, алкоголем. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата (парацетамол). Метоклопрамид увеличивает абсорбцию парацетамола при совместном применении. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Ингибиторы CYP3А4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин), ингибиторы CYP3А4 и CYP2D6 (циметидин и др.) увеличивают концентрацию лоратадина в крови. Эффект ругозида усиливается аскорбиновой кислотой. Кальция карбонат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижать биодоступность фенитоина.
Особые указания
Длительность применения — не более 5 дней. Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). При длительном применении (свыше 7 дней) возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний, у пожилых пациентов с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта (за счет входящего в состав препарата римантадина). При приеме возрастает риск развития повреждений печени у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме (парацетамол). В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности ”печеночных” трансаминаз и лактатдегидрогеназы). Не применять при наличии метастазирующих опухолей.
Форма выпуска
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки (блистера) вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Минскинтеркапс